Тиоридазин — лекарственное средство, входящее в группу антипсихотических препаратов, предназначенное для лечения психиатрической патологии.
• Состав и форма выпуска
Действующее вещество в препарате Тиоридазин представлено тиоридазина гидрохлоридом, количество которого составляет 25 или 10 миллиграммов. Вспомогательные соединения: кремния диоксид коллоидный, титана диоксид пигментный, сахар, крахмал картофельный, тальк, воск пасечный, лактозы моногидрат, желатин, магния карбонат основной, кальция стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский.
Препарат Тиоридазин выпускается в округлых таблетках, покрытых оболочкой, цвет которой определяется дозировкой активного компонента. Таблетки, в которых находится 10 миллиграммов тиоридазина гидрохлорида, окрашены в бледно-розовые тона. В светло-жёлтый цвет окрашена оболочка таблетки с 25 мг действующего компонента.
Лекарство продаётся в упаковках по 60 таблеток. Отпуск фармпрепарата осуществляется после предъявления рецепта.
• Фармакологическое действие
Антипсихотическое лекарственное средство, входящее в группу нейролептиков, производное фенотиазина, воздействующее преимущественно на центральную нервную систему. Препарат оказывает транквилизирующее, антипсихотическое, антидепрессивное и противорвотное действие.
В основе возникновения антипсихотического действия лежит блокада допаминергических рецепторов в мезолимбических образованиях головного мозга, что подавляет процессы передачи электрического импульса и двигательную активность пациента.
Для возникновения антипсихотического эффекта требуются высокие концентрации тиоридазина гидрохлорида. В незначительных количествах препарат в основном оказывает анксиолитическое действие (подавление выраженной тревожности), что нормализует эмоциональное равновесие пациента.
Противорвотный эффект обусловлен угнетением допаминовых рецепторов, локализованных главным образом в триггерной зоне мозжечка, что подавляет рвоту нетоксического, рефлекторного генеза.
При применении в терапевтических дозировках не приводит к развитию экстрапирамидных расстройств и сонливости. Однако следует упомянуть о наличии слабого альфа-адреноблокирующего действия и способности лекарства подавлять процессы синтезирования гормонов гипофиза.
Применение лекарства способствует подавлению психотической активности, устраняет депрессивную настроенность, нормализует настроение, подавляет суицидальные мысли и страхи, повышает жизненный тонус пациентов и так далее.
При приёме внутрь тиоридазина гидрохлорид интенсивно всасывается из кишечника. Максимальное содержание активного компонента в крови определяется в период от 1 до 4 часов. Действующее вещество проникает в грудное молоко и амниотическую жидкость.
Процессы метаболизации протекают в печени с образованием фармакологически активных производных. Выведение осуществляется главным образом со стулом и в меньшей степени с мочой.
• Показания к применению
Приём антипсихотического препарата Тиоридазин показан в следующих случаях:
• Шизофрения; • Психотические расстройства, сопровождаемые выраженным напряжением, тревожностью и навязчивыми состояниями; • Маниакально-депрессивный психоз; • Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании; • Психомоторные возбуждения различной этиологии; • Депрессия в взрослых; • Болезнь Гентингтона; • Расстройства поведения, связанные с повышенной агрессивностью.
Назначение нейролептических лекарственных средств осуществляется только профильными специалистами. Применение без врачебного контроля небезопасно и может обернуться тяжёлыми расстройствами психики.
Дозировка лекарственного средства зависит от диагноза. В любом случае терапия начинается с минимальных дозировок, порядка 25 миллиграммов в сутки, с последующим увеличением при неэффективности.
При острых психозах и шизофрении эффективная дозировка лежит в диапазоне от 150 до 400 миллиграммов в сутки. В условиях стационара максимальна суточная дозировка составляет 800 мг. Стабильный антипсихотический эффект ожидается спустя 7 – 10 дней. Длительность лечения определяется мнением психиатра.
При незначительных эмоциональных расстройствах рекомендуемая дозировка составляет от 30 до 75 миллиграммов тиоридазина гидрохлорида. Расстройства средней тяжести лечат назначением 100 – 200 мг препарата.
• Передозировка препарата
Симптомы такие: задержка мочи, спутанность сознания, сухость во рту, снижение температуры тела, угнетение дыхательного центра, отсутствие рефлексов, коматозное состояние. Лечение: промывание желудка раствором активированного угля в обычной воде, назначение слабительных, стимуляция дыхательного центра, мониторинг эффективности работы сердечно-сосудистой системы, борьба с метаболическими нарушениями.
Тиорил, Тиодазин, Апо-Тиоридазин, Ридазин, Меллерил, Тисон, Меллерил-200, а также Сонапакс.
Заключение
Подбор эффективной дозировки безопаснее проводить в условиях психиатрического стационара, где за пациентами будет осуществляться надлежащий контроль и уход, после чего можно принимать лекарство самостоятельно, периодически наблюдаясь у специалиста.