Логин: 
Пароль: 
Регистрация
Забыли пароль?

 

Опрос

Как давно Вы бы хотели бросить курить?


 
 
Здравствуйте! Вы здесь:

Гипоксия плода при беременности: признаки, симптомы, последствия

  


| 10 ноября 2019

Достаточное поступление кислорода в организм критически важно для человека, поскольку мы можем жить только в присутствии этого газа. Совершенно очевидно, что любые патологические состояния, так или иначе приводящие к уменьшению концентрации кислорода в крови следует считать крайне опасными. Специально для читателей «Популярно о здоровье» рассмотрю, что такое внутриутробная гипоксия, причины, диагностика, последствия, симптомы и признаки ее какие.

Что значит внутриутробная гипоксия плода?

Под термином гипоксия принято понимать кислородное голодание. Простыми словами говоря это нехватка кислорода при беременности у ребенка. Стремительно растущий организм плода нуждается в постоянном поступлении кислорода, а поскольку получить его он может только через плаценту, любые патологические изменяя в структуре этого органа крайне опасны.

К сожалению, гипоксические состояния в акушерской практике возникают весьма часто. По статистике, не менее 10 процентов беременностей отягощены состояниями кислородного голодания плода.

Гипоксические состояния могут возникать и после рождения. Опасность их также велика и в младенческом возрасте, поскольку они могут являться причиной формирования дефектов нервной и прочих систем.

Гипоксия плода может быть острой или хронической. В первом случае состояние следует рассматривать как критическое. При отсутствии немедленной помощи такие недуги часто приводят к внутриутробной гибели плода.

Хроническая гипоксия менее замета, но не менее опасна. При этом плод в течение длительного периода времени находится в условиях дефицита кислорода. Чем дольше продолжается данное состояние, тем оно опаснее.

В числе наиболее серьёзных последствий хронического кислородного голодания находятся следующие состояния: пороки сердца, грубые изменения центральной нервной системы, патология эндокринной системы, аномалии развития внутренних органов, эпилепсия, гидроцефалия.

Причины гипоксии плода при беременности

Данное состояние может возникать из-за некоторых процессов, происходящих в материнском организме, в плаценте. Вероятность гипоксии плода становится выше при сердечнососудистой патологии, анемии, болезнях почек, бронхите хронического течения, бронхиальной астме, если имеется токсикоз беременных, сахарный диабет, многоплодная беременность, болезни, которые передаются при половом контакте. Повышает шансы гипоксии наркотическая и никотиновая зависимости, алкоголизм матери.

Риск развития нехватки кислорода у плода возрастает при нарушении кровообращения в плаценте из-за фетоплацентарной десфункции, перенашивания, угрозы выкидыша, патологий пуповины, аномалий в родовой деятельности, прочих осложнений вынашивания ребенка и родового процесса. Также увеличивают риск интранатального дефицита кислорода гемолитическая болезнь плода, инфицирование внутри утробы, врожденные аномалии развития, тугое и многократное обвитие пуповины вокруг шеи ребенка, длительное сдавливание головы малыша в процессе родов.

Гипоксия плода - как заподозрить?

Что подтвердить наличие гипоксии можно только при помощи специальных инструментальных и лабораторных методик исследования. Тем не менее, женщина, руководствуясь только субъективными критериями, может заподозрить наличие гипоксического состояния.

На начальных этапах развития кислородного голодания активность плода может значительно возрасти, что может свидетельствовать о появлении неблагоприятных условий существования.

По мере прогрессирования гипоксического состояния шевеление плода начинает подавляться, вплоть до полного обездвиживания. Принято считать, что менее 3 шевелений плода на протяжении 1 часа может говорить о наличии тяжёлой гипоксии.

Внутриутробная гипоксия плода - диагностика

Для определения кислородного голодания плода используется множество методик, часть из которых носит косвенный характер. Чаще других применяется следующие виды исследования: допплерометрия плацентарного кровотока, биохимические анализы биологических сред, кардиотокография, ультразвуковое исследование.

На начальных этапах развития гипоксических состояний о наличии кислородного голодания свидетельствуют следующие признаки: повышение часты пульса плода до 170 ударов, или резкое падение до 100.

Кроме этого нужно оценивать степень изменчивости частоты пульса плода. Плавание его на 20 – 25 ударов на протяжении 1 минуты также следует рассматривать как проявление гипоксического состояния.

В тяжёлых случаях изменения сердечного ритма будут более внушительными. Частота пульса может значительно превышать 170 ударов в минуту или снижаться менее 100. Также следует ожидать дальнейшего увеличения вариабельности частоты сердечных сообщений.

Выше приведена очень поверхностная интерпретация результатов кардиотокографии. На самом деле специалисты оценивают несколько десятков параметров работы организма плода, что позволяет диагностировать наличие гипоксического состояния и определить его степень.

Оценка состояния младенца по шкале Апгар

При рождении ребёнка его состояние оценивается по шкале Апгар, названной в честь врача-анестезиолога Вирджиния Апгар, впервые предложившей данную методику. При этом по шкале от 0 до 2 баллов оценивается срезу несколько критериев, после чего производится суммирование и интерпретация полученных результатов.

Если получено значение более 8 баллов, гипоксия полностью отсутствует. Если результаты находятся в диапазоне от 7 до 4 баллов, кислородное голодание носит средний характер. О тяжёлой форме гипоксии можно говорить если результаты подсчёта не превышают 4.

Результаты получают путём оценки следующих критериев: частота пульса и дыхания, тонус скелетной мускулатуры, выраженность рефлексов и цвет кожи. Для определения того какой бал можно выставить в том или ином случае применяются специальные таблицы.

Лечение гипоксии плода

Основные направлении в лечении и профилактике гипоксии плода: лечение сопутствующих заболеваний, нормализация плацентарного кровотока, повышение оксигенации крови, повышение устойчивости организма плода к гипоксии и так далее.

При хронической гипоксии плода женщине показан постельный режим, приём кислородных коктейлей, гипербарическая оксигенация, назначение адаптогенных препаратов и антикоагулянтов.

При острой гипоксии, когда частота пульса плода падает ниже 30 в минуты, показано экстренное родовспоможении, вне зависимости от срока беременности, поскольку состояние является жизнеугрожающим и может в любую минуту привести к внутриутробной гибели плода.

Гипоксия плода при беременности - последствия

Дефицит кислорода негативно сказывается на работе нервной системы. При нехватке кислорода в 1-м триместре с 6 по 11 неделю возникает задержка вызревания мозга, повреждается функционирование и строение сосудов, начинается замедление в развитии гематоэнцефалического барьера. Последствия внутриутробной гипоксии ребенка выражаются и в поражении ткани сердца, почек и кишечника ребенка.

При тяжелой гипоксии начинается развитие некроза органов и их ишемического поражения. Дети, которые перенесли внутриутробную гипоксию, страдают от неврологических расстройств, тяжелых соматических отклонения, задержки развития психики.

Заключение

Мы рассмотрели что такое внутриутробная гипоксия плода при беременности. На любом этапе вынашивания плода, беременность должен вести опытный гинеколог, который будет оценивать состояние женщины и будущего ребёнка и сможет вовремя заподозрить появление таких состояний как гипоксия. Внутриутробная гипоксия плода, последствия для ребенка ее возникновения не самые радужные, а потому лучше заниматься ее профилактикой и вовремя корректировать любые отклонения от нормы.

Будьте здоровы!

Татьяна, автор "Популярно о здоровье" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)



Имя:*
E-Mail:*
:
Вопрос:
Сколько будет 2+0+1+9 ?
Ответ:*
Введите два слова, показанных на изображении: *





Яндекс.Метрика