Логин: 
Пароль: 
Регистрация
Забыли пароль?

В затопленных пещерах Мексики нашли шахты древних индейцев

Дайверы, исследующие затопленные пещеры на полуострове Юкатан (Мексика), обнаружили на дне ...

Миниатюрного предка динозавров и птерозавров нашли на Мадагаскаре

Мелкий предок динозавров обнаружен в триасовых отложениях Мадагаскара. Палеонтологи уверены, что ...

Ученые во Франции решили загадку «мертвой воды»

Ученые во Франции сумели решить загадку феномена "мертвой воды", который был обнаружен ...

Человек получил от неандертальцев ДНК, которое влияет на коронавирус

Участок ДНК, который значительно увеличивает риск заболевания COVID-19 и вызывает серъезные ...
Указатель болезней по алфавиту

Указатель болезней по алфавиту:

а б в г д е ж з и к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ э ю я 
Здравствуйте! Вы здесь:
» » » Привычный вывих плеча: лечение, операция. Вышло плечо из сустава, что делать?

Привычный вывих плеча: лечение, операция. Вышло плечо из сустава, что делать?

  

Заинтересовало 449 раз с 10 ноября 2019
    Размер шрифта:
  • T
  • T
  • T

Частый вывих является довольно неприятной патологией, при которой головка плечевой кости может выходить из физиологического положения даже при незначительной физической нагрузке или неловком движении. Специально для читателей «Популярно о здоровье» рассмотрю, каковы причины состояний, когда вылетает плечо из сустава, что делать при этом?

Привычный вывих, особенности состояния

Привычный вывих — это патологическое состояние, в основе которого лежит растяжение связочного аппарата сустава, в результате чего головка плечевой кости может выходить из физиологического положения даже при незначительном усилии.

Вывих может стать привычным уже после первого инцидента. По статистике не менее 12 процентов таких травм приводят к развитию привычного вывиха. Такие состояния чаще встречается у лиц трудоспособного возраста, ведущих активный образ жизни, что доставляет массу неприятностей.

Головка плечевой кости удерживается на месте при помощи суставной капсулы и особого анатомического образования — суставной губы, представляющего собой хрящ, крепящийся к краю суставной впадины лопатки, увеличивающий вогнутость суставной поверхности.

Привычный вывих, причины

Это заболевание всегда является исходом обычного вывиха. Растяжению связочного аппарата способствует множество факторов: индивидуальные особенности соединительной ткани, непунктуальность выполнения рекомендаций врача, особенности физической активности и так далее.

О привычном вывихе можно говорить уже после второго или третьего вывиха. В первые разы возможна ситуация, что плечо выходит из сустава и встает обратно. В тяжёлых случаях в анамнезе пациентов может насчитываться несколько десятков подобных инцидентов, когда головка кости плеча выходит из физиологического положения.

Развитию привычного вывиха способствуют частые травмы плечевого сустава, особенно сопровождаемы внутрисуставными переломами. В этом случае снижается конгруэнтность (соответствие друг другу) суставных поверхностей костей, что способствует вывиху головки плечевой кости.

Ранее упоминалось, что развитию привычного вывиха способствует игнорирование рекомендаций врача по иммобилизации конечности при первичном вывихе. Если плечевая кость в недостаточной степени иммобилизирована или повязка была снята раньше положенного времени, возрастает вероятность растяжения суставных элементов, что может приводить к повторению подобных ситуаций в дальнейшем.

Непосредственной причиной вывиха являются резкие вращательные движения в плечевом суставе, сильное отведение плечевой кости в направлении спины, а также более сложные сочетания упомянутых манипуляций.

Чем чаще происходит вывих плеча, тем меньше требуется усилие для выхода головки плечевой кости из естественного положения. В тяжёлых случаях такие ситуации могут происходить даже во время сна или при переодевании.

Привычный вывих, проявления

Симптомом любого вывиха плеча является характерная деформация сустава, когда головка плечевой кости начинает отчётливо контурировать значительно ниже положенного природой места, что открывает суставную впадину для пальпации.

Движения в суставе при этом резко ограничены и практически невозможны. Попытка пошевелить рукой приводит к появлению резкой боли. Пассивное отведение конечности в сторону сопровождается повышением мышечного тонуса.

Диагностика вывиха

Диагностика привычного вывиха плеча не представляет собой особых трудностей. Большинство пациентов самостоятельно и безошибочно определяют появление таких ситуаций и даже могут с ними сами справляться.

Однако, в каждом таком случае следует общаться со специалистом-травматологом. При неумелом вправлении вывиха есть вероятность ещё больше ослабить сустав, после чего усилий для выхода плечевой кости из физиологического положения потребуется ещё меньше.

Для подтверждения диагноза достаточно провести рентгеновское исследование плечевого сустава в двух проекциях. Никакие прочие методики не понадобятся вывих отлично визуализируется на снимках.

Лечение привычного вывиха

Очевидно, что банального вправления вывихнутой кости недостаточно для лечения этой патологии. Любое не слишком осторожное движение снова приведёт человека в приёмный покой травматологического учреждения.

При небольшом количестве вывихов (не более 3) можно попытаться лечить пациента консервативно. Для этого накладываются иммобилизующие повязки, назначается физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебная физкультура для укрепления мышц плечевого пояса. Правда, эффективность таких мероприятий остаётся довольно низкой.

В большинстве случае поправить дело можно только при помощи оперативного лечения, целью которого является укрепление связочно-сухожильного аппарата плечевого сустава. В настоящий момент времени насчитывается не менее 100 различных методик лечения привычного вывиха плечевой кости.

Операция проводится в плановом порядке. На протяжении первых 30 суток показан абсолютный покой для сустава. Реабилитационный период длится от 2 до 3 месяцев. В это время пациенту показано щажение конечности, лечебная гимнастика, массажные процедуры, а также физиотерапевтическое лечение.

Спустя 3 месяца регулярных тренировок амплитуда движений в плечевом суставе должна практически восстановится. На полное восстановление тканей может уйти больше времени — от 8 до 12 месяцев.

Заключение

Итак, в большинстве случае причиной привычного вывиха является игнорирование рекомендаций врача при первичном вывихе, в части продолжительности ношения повязки и физической активности. Лечение таких состояния в большинстве случаев носит хирургический характер.

Будьте здоровы!

Татьяна, автор "Популярно о здоровье" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)








Имя:*
E-Mail:*
:
Вопрос:
Сколько будет 3+4?
Ответ:*
Введите два слова, показанных на изображении: *


В Мурманске ограничили плановый прием в поликлиниках из-за COVID-19

Временно ограничено оказание плановой медицинской помощи взрослому населению Мурманска и ...

Госдума одобрила законопроект о создании регистра пациентов-льготников

Государственная дума в окончательном третьем чтении приняла законопроект «О внесении изменений в ...

Вторая волна коронавируса в России может начаться в конце этого года

Бывший руководитель Всемирного профсоюза врачей Леонид Эйдельман считает, что новая волна ...

Онищенко рассказал о популяционном иммунитете у россиян к COVID-19

По мнению Онищенко, для паники нет повода, поскольку у россиян уже сформировался популяционный ...


Яндекс.Метрика Top.Mail.Ru