Логин: 
Пароль: 
Регистрация
Забыли пароль?

 

Опрос

Как давно Вы бы хотели бросить курить?


 
 
Указатель болезней по алфавиту

Указатель болезней по алфавиту:

а б в г д е ж з и к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ э ю я 
Здравствуйте! Вы здесь:

Полная блокада правой ножки пучка Гиса, лечение

  
| 11 марта 2019
    Размер шрифта:
  • T
  • T
  • T

Полная блокада правой ножки пучка Гиса сложно выявляемое заболевание по причине того, что люди не проходят ежегодного медицинского осмотра с исследованиями, в том числе с помощью ЭКГ. Блокада ножки пучка Гиса чаще всего возникает у людей постарше. В силу сложности выявления, его начинают лечить несвоевременно. Чаще всего по статистике проблема усложняет жизнь мужчинам.

Что же такое пучок Гиса (ПГ)?

Пучок Гиса - это скопление клеток электропроводящей системы сердца, находящееся под межжелудочковой перегородкой и атриовентрикулярным узлом. ПГ состоит из левой и правой ножек. Ножки - это электропроводящие элементы, передающие электрическое возбуждение к желудочкам сердца. Ножки делятся на ветви и находятся с двух сторон межжелудочковой перегородки. В миокарде сердечных желудочков ножки разделяются на проводящие пучки миоцитов сердца (волокна Пуркинье).

Опасность блокады пучка Гиса

Левая и правая ножки отходят от одного ствола. Они являются частью механизма, за счет которого функционирует мышца сердца. Через ножки проводятся нервные импульсы.
Полная блокада правой ножки ПГ возникает из-за отсутствия прохождения электрического сигнала по этой ветке проводящей системы к сердцу.

Причины полной блокады правой ножки пучка Гиса

Главными причинами полной блокады пучка Гиса является:

* инфаркт трансмуральный;
* инфаркт миокарда острый;
* стеноз;
* гипертоническая болезнь;
* дефекты межпредсердной перегородки;
* дефекты межжелудочковых перегородок;
* ушибы грудной клетки;
* обструктивные хронические заболевания дыхательных путей;
* гиперкалиемия;
* новообразования в сердце;
* пороки сердца врожденные;
* передозировка лекарствами определенной группы;
* кардиомиопатиии;
* сердечно-сосудистые недуги, из-за которых перегружается правый желудочек.
* сердечная недостаточность;
* аутоиммунные заболевания;
* ишемическая болезнь сердца;
* деформации сердечных клапанов;
* воспаления сердечной мышцы (миокардиты);

Блокада правой ножки пучка Гиса

При непроводимости правой ножки ПГ импульсы к левой части перегородки между желудочками и на желудочек идет по левым ветвям. Импульс к правому желудочку идет с запаздыванием на 0,04-0,06 с.

На ЭКГ блокада правой ножки ПГ видна по увеличенной амплитуде увеличенного зубца (S) и расширенного высокого зубца (R). При этом QRS комплекс расширяется до 0,12 с и более и имеет форму qRS или rSR.

Симптомы полной блокады правой ножки пучка Гиса

В повальном большинстве случаев данная патология никак не проявляет себя. Обычно проблема обнаруживается лишь на ЭКГ.

Лечение блокад ножек пучка Гиса

Общей схемы лечения не существует. Если передача возбуждения блокирована из-за стенокардии, сердечной недостаточности, гипертензии, то основное лечение состоит в приеме антиаритмических и гипотензивных препаратов и сердечных гликозидов.

При врожденных пороках и генетических отклонениях терапия блокад идет хирургическим путем. В качестве оснований для операций выступают угрожающие аномалии функционирования сердца и часто повторяющиеся обмороки. Для коррекции функционирования сосудистых ветвей проводящей системы сердца используют установку кардиостимулятора.

Чтобы снять острое состояние при полной блокаде используют инъекцию «Изупрела» с раствором глюкозы (5%) или «Эуспирана» или же их таблетки. При продолжительном воздействии препаратов на нервно-сосудистый недуг, полная блокада сердца может перейти в частичную.

Профилактика блокады ножек пучка Гиса

Для предупреждения блокад стоит придерживаться таких правил:

* длительный 8-9 часовой сон;
* активный двигательный образ жизни;
* отказ от спиртного и курения;
* богатое по составу питание по режиму;
* исключение нервных потрясений;
* ежегодная диагностика, профилактика и лечение заболеваний сердца.

Последствия полной блокады правых ножек пучка Гиса

Даже при бессимптомном протекании блокады ПГ, она через время начнет быть опасной для жизни. На ее фоне развивается пароксизмальная тахикардия и желудочковая аритмия.

Александр, автор "Популярно о здоровье" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)







Имя:*
E-Mail:*
:
Вопрос:
Сколько будет 2+0+1+9 ?
Ответ:*
Введите два слова, показанных на изображении: *






Яндекс.Метрика Top.Mail.Ru