Логин: 
Пароль: 
Регистрация
Забыли пароль?

 

Опрос

Как давно Вы бы хотели бросить курить?


 
 
Указатель болезней по алфавиту

Указатель болезней по алфавиту:

а б в г д е ж з и к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ э ю я 
Здравствуйте! Вы здесь:
» » » Какие анализы сдать на щитовидную железу женщине?

Какие анализы сдать на щитовидную железу женщине?

  


| 20 июня 2019
Возможно, это фото увеличивается по клику:

Анализы на гормоны щитовидки и УЗИ - это те обследования, на основе которых врач эндокринолог может сделать заключение о болезни щитовидки. И хоть ТТГ тиреотропин или иначе тиреотропный гормон является продуктом выработки иной эндокринной железы, а именно, гипофиза, однако, он регулирует выработку Т4 и Т3 – тироксина и трийодтиронина.

Какие гормоны обследуют при диагностике заболеваний щитовидки?

В стандартный набор обследований включены гормоны:

* Тиреотропный - ТТГ, который производится гипофизом при понижении концентрации Т3 и Т4. Он запускает их производство либо же запускает рост ткани железистого органа, приводя к его увеличению. ТТГ обследуется при любой сдаче анализа на гормоны при всякой болезни.

* Тироксин Т4. В составе тироксина 4 атома йода. Из тироксина образуется 90% Т3. Количество Т4 в железе доходит до 90%.

* Трийодтиронин Т3 - вырабатывается железой около 10% вещества, а оставшуюся часть вырабатывают все ткани в организме. Т3 образуется в организме после отрыва от молекулы тироксина атома йода. Благодаря этому гормону проявляются все функции щитовидной железы.

* Свободный - это может быть и Т4 и Т3. Они обозначаются как FT3 или FT4.

В расширенном анализе по щитовидной железе могут исследоваться не только гормоны, но антитела:

Антитела производит иммунная система против тиреопероксидазы (фермент щитовидки), который участвует в синтезе Т3 и Т4. Этот показатель значим для диагностики воспалительных болезней аутоиммунного характера.

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) выше нормы при некоторых патологиях аутоиммунного характера, но важнее как онкомаркер при контроле лечения фолликулярного и папиллярного рака железистого органа. При данных видах рака и производится тиреоглобулин.

Если щитовидную железу придется удалить, то значения тиреоглобулина станут наименьшими, а в противном случае для врачей это будет сигнал о рецидиве опухоли. Титр АТ к ТГ сдается вместе с анализом на тиреоглобулин. В основном, для людей с больной щитовидной железой, этот маркер не имеет клинического значения.

Кальцитонин – важный онкомаркер щитовидной железы, назначаемый для выявления медуллярного рака. Только обнаружение болезни вовремя с помощью этого онкомаркера может удлиннить жизнь заболевшему.

Антитела к рецепторам ТТГ позволяют выявлять базедову болезнь и используются для выяснения возможности излечения препаратами. Высокий АТ к ТТГ обнаруживает слабую реакцию на аптечные препараты и является причиной для предписания к оперативному вмешательству. Анализ актуален лишь больным с токсическим зобом.

Какие анализы гормонов щитовидки обычно делают?

Сдают такие анализы:

* Для первичной диагностики -- на ТТГ, FT3, АТ к ТПО, FT4.

* При возможности выяснить предварительный диагноз тиреотоксикоз – Т3, ТТГ, Т4, FT3, FT4, АТ к р ТТГ и АТ к ТПО.

* При лечении гипотиреоза с тироксином -- ТТГ и FТ4.

* При первичных жалобах с выявленными узлами на УЗИ -- АТ к ТПО, FT4, ТТГ, FT3, кальцитонин.

* При беременности -- АТ к ТПО, FT4, ТТГ, FT3.

* С удаленной железой анализ при диагнозе фолликулярного или папиллярного рака - FТ4, ТТГ, АТ к тиреоглобулину, тиреоглобулин.

* С медуллярным раком, с удаленным железистым органом - кальцитонин, FТ4, ТТГ, РЭА (раковый эмбриональный антиген).

Чтобы оценить функциональность щитовидки можно сдать анализы на: АТ-ТПО, ТТГ, FТ4, FТ3, АТ к ТГ. Ценность обследований выше при одновременном исследовании щитовидной железы на УЗИ.

Нормы

* Тиреотропин у взрослых -- 0,4-4мЕд/л;
* FТ4 -- 9–19,05 пмоль/л.;
* FТ3 -- 2,6–5,7 пмоль/л.;
* Т4 -- 55-137 нмоль/л.;
* Т3 -- 0,89-2,44 нмоль/л.;
* Кальцитонин -- мужчины: меньше 8,4 пг/мл; женщины: меньше 5 пг/мл.;
* АТ к ТПО -- меньше 5,6 Ед/мл.;
* Ат к ТГ -- до 18 Ед/мл.;

Как сдавать анализы?

Выработано несколько правил правильной сдачи крови на гормоны:

Концентрация гормонов никак не зависит от трапезы, тем не менее после употребления жирной пищи плазма становится мутной. Это затрудняет обследование. Поэтому не ешьте ничего жирного и тогда пища не повлияет на результаты исследования железы. Сдавать анализ натощак не придется.

По поводу пищи ест еще требование. За 12 часов до обследования не ешьте гамбургеры, котлеты и мясные изделия неизвестного происхождения. Они из-за своего состава могут дать ошибочную диагностику.

Разрешено сдать кровь в любое время. Колебания тиреотропина в течении дня незначительны.

При приеме тироксина курсом отменять его прием заранее нельзя. Лишь в день сдачи анализа до сдачи крови не принимайте таблетки. После исследования – продолжите его прием по схеме.

При приеме йодосодержащих средств курсом не отменяйте их вообще. Они не окажут влияния на концентрацию антител и гормонов.

На концентрацию активных веществ не влияет и критические дни у женщин.

Не стоит отменять анализ в связи с респираторными, простудными, хроническими болезнями, не имеющими отношения к щитовидке.

На анализ у женщин и мужчин может повлиять прием одного из таких препаратов:

* добутамин, допамин, глюкокортикоиды – так как подавляют ТСГ и тиреотропин;
* аминоглютетимид, глюкокортикоиды и литий влияют на выработку Т3 и Т4;
* гепарин увеличивает уровень FТ4;
* фенитоин понижает уровни Т4.

Большая часть названных средств пьется пожилыми людьми. Им стоит консультироваться с эндокринологом по поводу их влияния на результаты анализа.

Расшифровка

Самому сделать расшифровку результатов анализов сложно, так как нужно знать свои нормальные показатели. Для правильной расшифровки стоит обратиться к доктору эндокринологу. Он знает нормы, сможет сравнить результаты предыдущих и нынешних анализов или только нынешних и нормальных и сделать выводы об отсутствии или наличии заболевания щитовидной железы.

Тем не менее, самые простые выводы пациент может сделать и сам. Если:

* Тиреотропин выше нормы, то у человека развивается гипотиреоз.
* Тиреотропин на высоком уровне, а Т4 в пределах нормы, то у человека скрытый гипотиреоз
* Тиреотропин завышен, а Т4 занижен, то это признак явного гипотиреоза.
* Тиреотропин в пределах нормы, а Т4 занижен – это признак раннего аутоиммунного тиреоидита. При таких показателях анализ нужно пересдать повторно в другом месте, чтобы устранить ошибку лаборатории.
* Тиреотропин занижен – показатель характерный для тиреотоксикоза.
* ТТГ занижен, а Т3 или Т4 завышены - это тиреотоксикоз.
* Тиреотропин занижен, Т3 и Т4 – в норме, это симптом субклинической формы тиреотоксикоза.

При беременности же возможно физиологическое понижение тиреотропина, которое не является патологией.

Анализ на гормоны во время беременности щитовидной железы

Гормоны при беременности женщины щитовидной железы сильно меняются. Клетки плаценты вырабатывают ХГЧ, который стимулирует работу железистого органа. Из-за замены функции ТТГ на активность ХГЧ, его уровень снижается. Но для беременной это не патология, так как происходящее не сказывается на работе органа.

При беременности важен показатель свободного Т4 – FT4. С его помощь можно проводить выявление патологий. Например:

* Тиреотропин занижен, FТ4 в пределах нормы – это вариант нормы при вынашивании ребенка.
* Если FТ4 и Т3 сильно завышены, то в этом случае нужна помощь эндокринолога.

Если при беременности повышен тиреотропин, то также требуется срочная помощь эндокринолога. Ваш визит к врачу важен так как гормоны важны при формировании головного мозга плода.

При дефиците гормонов беременность, как правило, прерывается.

Завышенный уровень тиреотропина говорит о вероятном гипотиреозе, что плохо скажется на развитии у ребенка умственных способностей. Прием аптечных гормонов может скорректировать состояние.

Александр, автор "Популярно о здоровье" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google


- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!



Имя:*
E-Mail:*
:
Вопрос:
Сколько будет 2+0+1+8 ?
Ответ:*
Введите два слова, показанных на изображении: *





Яндекс.Метрика