Лекарство Глюкофаж Лонг относиться к сахароснижающим лекарственным средствам длительного действия. Действующим веществом препарата является гидрохлорид метформина. Метформин имеет много синонимов, употребляется при лечении сахарного диабета второй степени, состоит в списке Всемирной Организацией Здравоохранения как важнейший лекарственный препарат. Давайте поговорим на www.rasteniya-lecarstvennie.ru о том что представляет собой Глюкофаж Лонг, применение, инструкция по применению, аналоги, побочные эффекты, противопоказания этого лекарства.
Фармакологическое действие
Препарат Глюкофаж Лонг снижает концентрацию глюкозы в крови, угнетая глюконеогенез (образования сахара в печени). Если, например, у больных диабетом второго типа уровень глюконеогенеза выше нормы в три раза, то рассматриваемое нами средство способно снизить этот показатель на треть.
Препарат положительно влияет на чувствительность тканей к инсулину, делает меньшим всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта, увеличивает окисление жирных кислот.
Препарат позволяет снизить концентрацию холестерина и липопротеинов низкой плотности, тиреоглобулина. Позволяет также снизить и стабилизировать вес пациента. При отсутствии инсулина не проявляет терапевтического эффекта, чем не провоцирует гипогликемию. Согласно с исследованиями прием препарата позволяет снизить уровень глюкозы на 20%.
Фармакокинетика
Так как Глюкофаж относиться к препаратам пролонгированного действия – всасывание метформина происходит медленнее. Максимальная его концентрация наступает через 7 часов. Прием пищи никак не влияет на биодоступность препарата. Глюкофаж Лонг не метаболизируется организмом. Препарат выводится из организма почками, с мочой. В случаях почечной недостаточности увеличивается концентрация препарата в плазме крови.
Показания к применению
Основным и единственным показанием к применению является лечение сахарного диабета второго типа, часто у людей с избыточным весом. Препарат может быть частью комплекса лечения, а может выступать монотерапией.
Противопоказания Глюкофаж Лонг
Препарат противопоказан людям с хроническими заболеваниями почек, печени, легких. Также противопоказаниями к приему препарата является алкоголизм и острый инфаркт миокарда. Кроме того препарат не показан при диабетической прекоме, коме, кетоацидозе, гипергликемической коме, дегидратации, лактатацидозе, гипокалорийной диете, несовершеннолетнем возрасте, беременности. Также противопоказанием может стать гиперчувствительность к препарату.
С осторожностью препарат назначают больным пожилого возраста, а также людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Если необходимо лечение препаратом Глюкофаж Лонг во время лактации – необходимо прекратить грудное вскармливание.
Применение Глюкофаж Лонг
Препарат выпускается в форме таблеток по 500 и 750мг. О том как принимать Глюкофаж сказано в инструкции. А именно, таблетки принимают вовнутрь, не разжевывая, запивая водой.
При приеме препарата 1 р/сут – таблетки принимают во время ужина, 2р/сут – во время завтрака и ужина. Рекомендуется принимать таблетки во время еды.
Начальная доза препарата – 500мг/сут (750мг/сут). Через 10-15 дней дозу увеличиваю вдвое. В зависимости от уровня глюкозы в крови возможно постепенное увеличение дозы до максимально возможной – 4 таб/500мг (3таб/750мг). При приеме препарата в комбинации с инсулином, принимают по 1 таб в день, а доза инсулина регулируется в зависимости от анализов крови.
Препарат принимается без перерывов, ежедневно. В случае пропуска дозы - не стоит удваивать количество препарата, примите следующую таблетку в обычное время, сообщите о пропуске приема врачу.
Пациентам пожилого возраста и с нарушениями в работе почек доза препарата подбирается в зависимости от оценки почечной функции
Побочные эффекты
Инструкция указывает на то что возможно появление ощущения металлического привкуса во рту, тошноты, рвоты, диареи, боли в животе, отсутствия аппетита, зуда, крапивницы, головокружения, учащения дыхания, развитие комы. И это еще не все побочные действия. Полный их список есть в официальной инструкции.
Инструкция по применению говорит о том, что препарат назначается исключительно после оценки состояния почек, необходимо регулярно отслеживать уровень лактата в крови.
При симптомах лактоцидоза лечение прекращается. Для лактоцидоза характераны ацидотическая отдышка, боль в животе, гипотермия с последующей комой. Также он может проявляться мышечными болями, судорогами, болями в животе и общим недомоганием. Спровоцировать лактоцидоз могут некотнтролируемый диабет, употребление алкоголя, кетоз, печеночная недостаточность, голодание. При появлении любого симптома возникновения лактоцидоза лучше всего прекратить принимать таблетки Глюкофаж Лонг и обратиться к врачу.
При хирургических вмешательствах, ожогах или травмах, а также в случае инфекционных заболеваний может потребоваться отмена приема препарата.
Значительная передозировка может вызвать Лактацидоз. В случае передозировки необходима госпитализация для оценки уровня состояния больного. Наиболее эффективным лечением является гемодиализ.
Противопоказан прием препарата с йодосодержащими ренгеноконтрастными средствами. Не рекомендуется принимать параллельно алкоголь и лекарства с этанолом. Необходимо внимание и корректировка дозы при приеме параллельно с нифедипином, катионными лекарствами, бета2-адреномиметиками, ингибиторами АПФ и т.п, диуретиками, даназолом, хлорпромазином, гормональными лекарствами и производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином и салицилатами.
